Вакцинация: от «А» до «Я»

В настоящее время во всем мире, включая и Беларусь, проводится масштабная иммунизация против коронавирусной инфекции.

Почему же вакцинация так необходима?

Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Особенно это утверждение актуально для коронавирусной инфекции, поскольку данное заболевание, даже при бессимптомном течении чревато неприятными, а зачастую и тяжелыми последствиями.

Так самыми распространенными последствиями перенесенной коронавирусной инфекции являются:

• осложнения со стороны дыхательной системы – кашель и одышка, легочной фиброз;

• снижение иммунитета;

• нарушение работы сердечно-сосудистой системы – инфекционный миокардит, опасные для жизни аритмии, сердечная недостаточность, инфаркт;

• потеря обоняния (аносмия) и чувства вкуса;

• повреждение слуховых нервов, нейросенсорная тугоухость;

• повреждение нервных окончаний, что проявляется снижением чувствительности различных частей тела;

• появление астенического синдрома, характеризующегося общей слабостью, повышенной утомляемостью и чувством «разбитости»;

• тромбоз;

• высыпания на коже по типу васкулита;

• снижение памяти и способностей к обучению, сниженный контроль эмоций;

• расстройства работы мочевыделительной системы наблюдаются у 30% процентов переболевших коронавирусной инфекцией;

• поражение печени;

Многие из этих осложнений приобретают хронический характер и сопровождают человека всю оставшуюся жизнь.

Какие группы людей больше всего подвержены риску заражения коронавирусной инфекцией?

• взрослые с хроническими заболеваниями;

• лица 61-го года и старше;

• медицинские работники и работники фармацевтической сферы;

• работники учреждений социального обслуживания населения;

• работники учреждений образования;

• лица, занимающиеся жизнеобеспечением города.

Что же такое вакцинация?

Вакцинация – это профилактическое мероприятие, направленное на мобилизацию защитных сил организма еще до того, как человек вступит в контакт с возбудителем инфекции. Вакцинация действует на естественные механизмы формирования иммунитета организма, тем самым обеспечивая устойчивость к ряду инфекционных заболеваний. 

Как и болезни, вакцины стимулируют иммунную систему к выработке специфических антител. Однако вакцины содержат только «убитые» или ослабленные формы возбудителей, которые не приводят к заболеванию и не создают риска связанных с ним осложнений. 

Таким образом вакцина, в первую очередь, «знакомит» организм с вирусом и подготавливает его к борьбе с возбудителем инфекции. Например, из генетического материала вируса SARS-CoV-2 был удален ген размножения – именно он угрожает распространением инфекции. Затем генетический материал вируса был помещен в носитель – «вектор». Когда же вводится вакцина, «вектор» доставляет обезвреженный SARS-CoV-2 в клетку организма, в результате чего вырабатываются антитела, благодаря которым человек и получает иммунитет к инфекции.

Как проходит вакцинация?

Процедура вакцинации, должна проводиться в медицинских организациях, с соблюдением всех мер асептики и антисептики. Перед введением вакцины пациент проходит обязательный осмотр врачом. Вакцина, как правило, двухкомпонентная и вводится в организм 2 этапа. Сначала вводится Компонент 1, а спустя 21 день Компонент 2. Первая прививка помогает организму сформировать частичный иммунитет, а вторая – способствует его долгому сохранению.

Основные противопоказания

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины;

• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

• обострение хронических заболеваний.

Возможные реакции после вакцинации

В первую очередь, после проведения вакцинации, необходимо остаться в учреждении здравоохранения в течение 30 минут, чтобы медицинский работник смог проследить за состоянием пациента и исключить аллергические реакции немедленного типа. В течение 3-х дней после прививки может развиваться кратковременный гриппоподобный синдром, который включает в себя озноб, боль в мышцах и суставах, незначительное повышение температуры тела и общее недомогание. Возможны и местные реакции, например, болезненность в месте инфекции или отечность.

Какие вакцины доступны населению Беларуси?

«Спутник V» (двухкомпонентная) – это первая в мире зарегистрированная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции. Cогласно результатам исследования эффективность вакцины «Спутник V» составляет 91,6 %, а эффективность вакцины против средней или тяжёлой степени COVID-19 – 100 %. 

«Спутник Лайт» (однокомпонентная). Согласно результатам исследования эффективность вакцины против штамма дельта инфекции COVID-19  составляет 70%.

«Vero cell» (Sinopharm). Исследования показали, что препарат безопасен и вырабатывает высокий уровень антител в организме человека. Эффективность препарата оценивают в 86%.  Используется для вакцинации детей в возрасте 5–17 лет, беременных, кормящих, лиц, имеющих противопоказания к вакцинации другими вакцинами.

Насколько эффективны и безопасны вакцины?

В качестве «векторов» для переноса генетического материала коронавируса используются аденовирусы человека, что является совершенно безопасно для организма, так как эти вирусы, вызывающие ОРВИ, не являются новыми и существуют уже тысячи лет.

Бустерная прививка – это дополнительное (повторное) введение вакцины, которое усиливает и продлевает ее действие. Необходимость в проведении бустерной вакцинации возникает, поскольку защита от инфицирования COVID-19 со временем ослабевает. 

Бустерная вакцинация проводится через 6 и более месяцев после основной (первичной) вакцинации.

Основные противопоказания к вакцинации и бустерной вакцинации:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины;
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
• обострение хронических заболеваний;

Независимо от наименования вакцины, с использованием которой Вам предлагают сделать профилактическую прививку
против новой коронавирусной инфекции (COVID-19), необходимо знать:

Вам необходимо отложить проведение вакцинации, если в настоящее время у Вас:

• острое инфекционное или неинфекционное заболевание;

• обострение хронического заболевания.

В этом случае Вы можете сделать прививку через 2–3 недели после выздоровления или начала ремиссии. При нетяжелых ОРИ или кишечной инфекции допустимо проведение вакцинации после нормализации температуры тела!

Если Вы заболели острой инфекцией в период между первым и вторым введением вакцины, вторую дозу вакцины следует ввести сразу после выздоровления или с соблюдением интервала 21 день!

• был контакт с больным COVID-19 (или с лицом, у которого подозревают COVID-19)
  

В этом случае Вы можете сделать прививку через 10–14 дней с момента контакта!

Вам нельзя делать вакцинацию, если:

• у Вас установлена гиперчувствительность на компоненты вакцины или вакцины, содержащие аналогичные компоненты

• у Вас ранее отмечались поствакцинальные серьезные побочные (нежелательные) реакции аллергического (анафилактического) характера;

Вам стоит обсудить возможность вакцинации от коронавирусной инфекции со специалистом, который наблюдает Вас в поликлинике, если:

• Вы беременны или кормите грудью;

• У Вас ребенок младше 18 лет.

Вам нельзя вводить вторую дозу вакцины, если:

• у Вас после введения первой дозы вакцины возникла серьезная побочная (нежелательная) реакция (например, повышение температуры тела выше 40°С и др.), что может быть крайне редко.

ВАЖНО!

• Сообщите врачу о любых жалобах на состояние здоровья. После проведения медицинского осмотра врач даст разрешение на вакцинацию или предложит отложить проведение вакцинации.
• В течение 30 минут после проведения прививки не покидайте учреждение здравоохранения (место, где Вам делали прививку). Это позволит своевременно оказать квалифицированную медицинскую помощь в случае возможных аллергических реакций.
• После проведения вакцинации в первые – вторые сутки могут развиваться кратковременные общие (гриппоподобный синдром – озноб, повышение температуры тела, боли в суставах и мышцах, слабость, общее недомогание, головная боль) и местные (болезненность, покраснение и отек в месте введения вакцины) реакции, которые проходят в течение последующих трех суток после возникновения.
• Редко после вакцинации отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, увеличение регионарных лимфатических узлов.

ВАЖНО!

• В течение трех суток после вакцинации:
  не мочите место инъекции,
  не посещайте баню (сауну),
  избегайте чрезмерных физических нагрузок,
  избегайте всего, что может неблаготворно влиять на иммунную систему (прием алкоголя, курение и другое).
• Если у Вас развилась местная реакция, можете принять антигистаминные средства.
• Если у Вас повысилась температура выше 38°С, можете принять нестероидное противовоспалительное средство (парацетамол, ибупрофен) .

Приказом Минздрава от 08.08.2022 №1044 внесены изменения в порядке проведения вакцинации против COVID-19:

Основная (первичная) вакцинация проводится: 

• для детей 5–17 лет – двумя дозами Vero Cell (SINOPHARM);

• для взрослых (18 лет и старше) – одной дозой Спутник Лайт, двумя дозами Гам–КОВИД-Вак (Спутник V)  или Vero Cell (SINOPHARM).

Бустерная вакцинация проводится лицам  18 лет и старше одной дозой Спутник Лайт либо одной дозой Гам–КОВИД-Вак (Спутник V) (компонентом 1 или компонентом 2 вне зависимости от ранее использованной вакцины на основную (первичную) или бустерную вакцинацию.

Несмотря на эффективность иммунизационных мероприятий все же не стоит забывать и об элементарных мерах профилактики:

• соблюдать социальную дистанцию в 1,5 метра между людьми;

• использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания в общественных местах с обязательной сменой масок каждые 2 часа;

• соблюдать гигиену рук – как можно чаще мыть руки с мылом, использовать средство для дезинфекции рук на спиртовой основе;

• ограничить посещение массовых мероприятий, особенно если они проходят в закрытых помещениях;

• избегать контакта с людьми, имеющими симптомы ОРИ;

• максимально часто проветривать помещения и проводить влажную уборку;

• соблюдать «респираторный этикет» – кашлять или чихать в платок, а при отсутствии последнего в сгиб локтя.

В заключение хотелось бы отметить, что, к сожалению, даже при соблюдении всех гигиенических мер безопасности, шанс окончания пандемии самостоятельно – маловероятен. Коронавирус – особо опасен для людей с хроническими заболеваниями, что может спровоцировать высокий риск осложнений после болезни. Чтобы предотвратить распространение вируса, необходимо участие общества. Один из самых эффективных способов проконтролировать распространение вируса – это массово вакцинироваться. Давайте же не дадим вирусу победить!